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数字一体化手术室内医务人员如何防护新型冠状病毒

发布时间:    浏览数:346次

在2019年12月,新型冠状病毒在武汉感染流行,病毒肆虐,全国上下进入“战备状态”,国家迅速做出行动,要求医务人员贯彻“坚定信心,同舟共济,科学防治”坚决打赢疫情防控阻击战,同时全国各地都有医务人员支援武汉,其受到感染的医务人员也在增多,那么在数字一体化手术室内医务人员如何防护新型冠状病毒?

现如今大多数医院都已经将手术室打造成洁净数字一体化手术室,空间相对独立封闭,价格昂贵的空气净化系统对进入到手术室的空气进行多层过滤,将空气中的尘埃粒子过滤到相应的级别范围,也就是我们常说的百级、千级、万级手术间。但即便这样在这个特殊的时期,这样密闭的手术室有利也有弊,如果出现管理不当,治疗新型冠状病毒时将病毒泄露,此间手术室也将成为最危险的环境。

上述讲述了手术室泄露新型冠状病毒的危害,那么我们了解一下医务人员如何防护,此次新型冠状病毒感染的肺炎的发病特点之一是很多病人在初期没有明显症状,甚至不发热或轻微发热,且潜伏期即具有传染性。因此,手术前筛查很重要。建议把握好手术时机,现阶段尽量减少择期手术,必须进行的择期手术,应排除感染再行手术;急诊手术病人也应尽可能排除感染,如病情紧急,测量体温的同时更重要的是要确认胸部影像学检查结果。

数字一体化手术室内医务人员

手术要在独立的负压手术间进行。所说的独立应该具有单独的进出通道;如果没有负压手术间,应选择独立净化机组且空间位置相对独立的手术间,手术中关闭净化系统,术后进行终末消毒处理;没有层流系统的普通手术室要尽量选择空间位置独立的手术间;在手术流程中尽量做到物理分隔,避免和其他病人的交叉。

接送病人过程中,病人要佩戴口罩,医务人员要按要求佩戴医用防护口罩,并穿着防护服、护目镜或防护面屏、手套、鞋套等。

接送病人的平车应与其他病人严格区分,做好标识及使用后的终末处理,避免与其他病人交叉使用。

建议首选插管全麻的麻醉方式,并在气管插管与呼吸回路之间放置一次性过滤器,以减少对呼吸回路的污染。如果为非全麻,手术中病人应全程佩戴医用外科口罩及以上防护级别的口罩。

手术中应配备至少两套负压吸引器。其中一套为麻醉医生专用,病人入室后,即在病人头面部放置负压吸引管,以便尽量减少病人呼吸道分泌物在空气中扩散。

手术过程中,除了病人血液、分泌物、排泄物的防护外,应格外重视气管插管、吸痰操作及使用电外科设备过程中产生的气溶胶。气溶胶不因重力作用而沉降,可长期悬浮于空气之中,危害较大,并可通过呼吸道侵入人体。因此,在吸痰时麻醉医生同样要做好防护,佩戴好护目镜或防护面屏;使用电烧时,请医生们尽可能调到可以接受的最小功率,使用吸烟装置;无吸烟装置可使用普通吸引器,将吸引器头临近烧灼组织,随时吸走烟雾,尽量减少气溶胶的扩散。

手术过程中,医护人员的防护应严格按照三级防护标准,上台的外科医生和洗手护士在刷手服外应穿着一次性防护服、一次性手术袍、防护拖鞋及鞋套,佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏、至少双层手套。

手术医生、麻醉医生、手术室护士要密切配合,有效沟通,尽可能在手术前将手术用物准备齐全,包括所需设备及备件、手术器械及敷料、一次性耗材及高值耗材,减少人员流动,减少手术间门的开关频次,以确保手术间的负压效能。手术中,上台的医生和护士动作要准确,各项操作要轻柔,切忌忙中出错,避免针刺伤、刀扎伤等不必要的伤害。

建议手术前在回风口适量喷洒含氯消毒剂,术后对过滤网进行消毒或更换处理。

数字一体化手术室内医务人员如何防护新型冠状病毒

请大家在做好自我防护的同时格外关注各类辅助人员的防护,他们的工作涉及手术全流程中的多个环节,要对其进行基本的防护意识和知识的培训,并提供必要的防护用具。这既是我们的责任,也是保证大家都安全的重要环节,请大家务必高度重视。

同时,还要重视公共区域及公共用具的防护,包括门把手、各种开关、电话机等。请各位医务人员注意:在手术过程中佩戴的、直接或间接接触过手术病人的外层帽子、口罩、手套、鞋套、防护服均为污染源,务必将其留在手术间的指定位置,统一处理,切不可污染公共区域,一旦污染,会影响到手术室密闭的整体环境,切忌切忌!

上述便是数字一体化手术室内医务人员如何防护新型冠状病毒的一些知识,在这个特殊时期,希望大家能够重视新冠病毒,在这里笔者代表北京中科华宇(HUAYU)以此文章向奋斗在一线的医务人员以及前往一线支援的英雄致敬,希望你们做好自身防护,平安归来!